متوکاربامول - موارد مصرف و تداخلات دارویی

 

متوکاربامول(Methocarbamol)

نام رایج : متوکاربامول

نام تجاری: رباکسول ، ریلاکسی مول ،روباکسین ، کار بوکوت

 رده بندی مصرف در حاملگی:C

رده بندی درمانی:شل کننده عضله اسکلتی

رده بندی فارماکولوژیک:مشتق کاربامات از گایافنزین

 

کاربرد و موارد مصرف متوکاربامول

پر مصرف ترین دارو در درمان گرفتگی عضلات و درد ماهیچه ای است مثل:

•  پارکینسون 
• کمردرد
•  کزاز

همچنین به عنوان داروی کمکی در کنار فیزیوتراپی نیز استفاده می شود.

 

 عوارض دارویی متوکاربامول

• دستگاه عصبی(CNS):
  خواب آلودگی ، گیجی ، سردرد ، تب ،عدم هماهنگی عضلات به صورت خفیف ، تشنج با مصرف وریدی ، سنکوپ 
• دستگاه گوارش(GI):
  مزه فلزی ، تهوع ، ناراحتی گوارشی
• قلبی-عروقی(cv):
  برادی کاردی(کاهش ضربان قلب)با مصرف عضلانی یا وریدی ، گرگرفتگی ،کاهش فشار خون
• چشم ، گوش ، حلق و بینی(EENT):
  تاری دید ، دوبینی ، التهاب ملتحمه(کنژنکتیویت) ، نیستاگموس(حرکات غیر ارادی و ریتمیک چشم)
• دستگاه تناسلی(G.u):
  تغییر رنگ ادرار ، هماچوری(خون در ادرار)در صورت مصرف وریدی
• پوست(Derm):
   راش ، کهیر ، خارش

اشکال دارویی متوکاربامول

100mg/10ml:تزریقی(injection)

500mg:قرص(tablets)

چقدر مصرف کنیم!

برای درمان کمکی در دردهای عضلانی حاد:

بالغین:1/5gخوراکی در روز برای 2الی3روز.یا 1gعضلانی یا وریدی برای 3روز متوالی.

برای درمان حمایتی تتانی(انقباض غیر ارادی ماهیچه ها):

 بالغین:1g-2gوریدی که میتوان 1-2گرم دیگه به محلول اضافه کرد.

کودکان:15mg/kg وریدی نباید سریع تر از 180میلی گرم بر مترمربع در دقیقه تزریق شود.

موارد منع مصرف متوکاربامول

در کسانی که اختلال کارکرد کلیوی و بیماری تشنجی دارند نباید فرم تزریقی آن تجویز شود.

 

تداخلات دارویی

 

 متوکاربامول با داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی تداخل دارند مثل داروهای ضد اضطراب ،ضد افسردگی ، ضد سایکوز و مخدر ها تداخل دارد و باعث تضعیف تنفس می شود.

در مصرف با داروهای آنتی کولین استراز ممکن است ضعف شدید در بیماران مبتلا به میاستنی گراو روی می دهد.

این دارو همچنین با مسکن های متادون و بوپرنورفین تداخل دارد.

کودکان و شیردهی

 

این دارو در زمان شیردهی نباید مصرف شود و در کودکان زیر 12 سال صرفا برای درمان تتانی و زیر نظر پزشک باید مصرف شود.

 

مصرف در بارداری 

 

این دارو در بارداری در رده بندی c قرار دارد و اطلاعات کافی از آن در اختیار نیست.در صورتی که فواید این دارو از معایب آن بیشتر باشد پزشک این دارو را تجویز خواهد کرد.

 

مسمومیت و درمان

 

از علائم مسمومیت با این دارو خواب آلودگی ، گیجی ، تهوع ، استفراغ ، و آریتمی است و درمان آن علامتی و حمایتی است و با استفراغ یا لاواژ محتویات معده باید تخلیه شود.

 

احتیاط

• مصرف خوراکی این دارو عوارض کمتری نسبت به مصرف وریدی آن در پی دارد بنابراین در اسرع وقت روش خوراکی باید جایگزین روش تزریقی شود.
• برای تزریق عضلانی از عضله گلوتئال نباید بیشتر از 500mg تزریق شود.
• 10-15دقیقه بعد تزریق بیمار باید در حالت درازکش باقی بماند.
• این دارو باعث خواب آلودگی و گیجی می شود و با مصرف مخدر و الکل این علائم تشدید می شوند بنابراین از انجام کار هایی که نیاز به هوشیاری و تمرکز دارند بپرهیزید.
• اگر دوز مصرفی داروی متوکاربامول را فراموش کردید، در اولین زمان ممکن آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به مصرف دوز بعدی، به یاد آوردید که دارو را مصرف نکرده‌اید، نیازی به مصرف دو برابر دارو نیست و فقط دوز مقرر را مصرف کنید.

 

اثر متوکاربامول بر بدن

این دارو با تضعیف سیستم عصبی مرکزی باعث شل شدن عضلات می شود نه با تاثیر مستقیم بر روی عضلات درنتیجه پیامد های دیگری به جز شل کنندگی عضلات را در پی خواهد داشت.انتشار وسیعی در بدن دارد و جذب گوارشی آن سریع و کامل است.متابولیسم وسیعی در کبد دارد و دفع آن از طریق ادرار است. اوج اثر این دارو در مصرف خوراکی 2 ساعت و در مصرف وریدی فوری است.