موارد مصرف و عوارض آمپول فلوپنتیکسول یا فلوانکسول - هشدار ها

توضیحات

فلوپنتیکسول یا فلوانکسول(Flupenthixol or Fluanxol)

نام رایج : فلوپنتیکسول
نام تجاری : فلوانکسول ، Depixol
رده بندی مصرف در حاملگی : C
رده بندی درمانی : آرام بخش ، ضد سایکوز
رده بندی فارماکولوژیک : مشتقات تیوگزانتین

کاربرد و موارد مصرف فلوانکسول

آمپول فلوانکسول از دسته داروهای خواب آور، آرامبخش و ضد سایکوز ها (ضد جنون ها) است این دارو حتما باید با نظر و تایید دکتر متخصص اعصاب و روان (روانپزشک) تجویز و نسخه شود زیرا مصرف خودسرانه آن می تواند عوارض زیادی داشته باشد

از موارد کاربرد آمپول فلوانکسول برای سایکوزها و مبتلایان به روان پریشی ، شیزوفرنی ، افسردگی و توهمات می باشد.

مکانیزم اثر 

فلوانکسول اثر درمانی خود راعمدتا با انسداد گیرنده‌های دوپامینی درسیستم اعصاب مرکزی اعمال می کند.این دارو یک مهار کننده قوی گیرنده های D1 و D2 و مهار کننده آلفا آدرنرژیک نیز است و بسیاری از هورمون های هیپوفیز و هیپوتالاموس را کاهش می دهد. همچنین فاکتور مهار کننده پرولاکتین را مهار می کند و موجب هایپر پرولاکتینمی (افزایش پرولاکتین خون) می شود .

عوارض آمپول فلوانکسول(فلوپنتیکسول)

• دستگاه عصبی مرکزی(CNS):
  
  افسردگی ، بی خوابی ، خوابیدن زیاد ، انقباض عضلات گردن ، آکاتزی(ناتوانی در بی حرکت ماندن ، آکینزی(ناتوانی در شروع حرکت) ، برادی کینزیا(کندی حرکات) ، لرزش ، تاردیودیسکینزی(حرکات نامنظم و
  جهشی) ، پارکینسونیسم(مثل انقباض عضلات) ، بی‌ثباتی خلقی ، کابوس‌های شبانه
  
  
• پوستی(Derm):
  
  اریتم ، ادم
  
  
• متفرقه(Other):
  
  یبوست، خشکی دهان، احتقان بینی، احتباس ادرار
  
  

اشکال دارویی 

0.5mg , 3mg  :قرص (Tablets)

20mg/m :تزریقی(Injection)

چقدر فلوپنتیکسول مصرف کنیم!

برای درمان اسکیزوفرنی و سایر اختلالات سایکوتیک:

بالغین: ابتدا 1mg خوراکی 3بار در روز تجویز میشود و در صورت نیاز دارو را هر 4-3 روز یکبار به میزان1mg  در روز میتوان افزایش داد.اکثر بیماران به دوز 3mg-6mg در روز پاسخ می دهند.حداکثر دوزاژ روزانه 12mg می باشد.همچنین می توان ( 20mg-40mg(1ml-2ml از راه تزریق عمیق عضلانی برحسب پاسخ بیمار هر 2تا4 هفته یکبار تجویز می شود.

در برخی بیماران ممکن است افزایش دوزاژ و در بعضی دیگر کاهش فواصل تزریق ضرورت پیدا کند.دوز های بیش از (40mg(2ml باید در 2 نقطه مجزا تزریق شود. در سالمندان و افراد ناتوان باید دوز دارو را کاهش داد.

موارد منع مصرف فلوانکسول(کنترا اندیکاسیون)

استفاده از این دارو در افراد با مشکلات زیرممنوع است:

• پارکینسونیسم
  
  
• اختلالات شدید کلیه ، کبد و قلبی-عروقی
  
  
• آترواسکلروز پیشرفته
  
  
• نارسایی عروق مغزی

تداخلات دارویی با فلوانکسول

• در مصرف با آتروپین و ضد افسردگی های سه حلقه ای(نورتریپتیلین ، آمی تریپتیلین ، کلومیپرامین ، ایمی پرامین ، دزیپرامین ، دوکسپین) ممکن است اثرات آنتی کولینرژیک افزایش یابد.
  
  
• در مصرف همزمان این دارو با داروهای بیهوشی و داروهای ضد فشار خون با اثر مرکزی ممکن است باعث تقویت بروز فشارخون بالا بشود.
  
  
• در مصرف با داروهای ضد آریتمی ، ترفنادین و بتابلوکرها خطر آریتمی بطنی افزایش می یابد.
  
  

فلوپنتیکسول با داروهای زیر نیز تداخل دارد:

• بروموکریپتین
  
  
• پرامی پکسول
  
  
• دیازپام
  
  
• ورناکالانت
  
  
• لنولتینیب
  
  
• رموکسی پراید

فلوانکسول در کودکان و شیردهی

هشدار: مصرف این دارو در شیردهی باید با احتیاط و حتما زیر نظر پزشک باشد.

هشدار: مصرف این دارو در کودکان توصیه نمی شود.

مصرف فلوپنتیکسول در بارداری

این دارو در بارداری در رده بندیC قرار دارد که به این معناست آزمایشات روی جنین حیوانات صورت گرفته نشان داده که مصرف این دارو دارای اثرات جانبی بر روی جنین آن ها بوده است ولی اطلاعات کافی از جنین انسان در دست نیست و فقط در صورتی که پزشک تشخیص دهد که منافع این دارو بیش از مضرات آن است تجویز می شود.

احتیاط

• از مصرف الکل  و سایر تضعیف کننده های سیستم اعصاب مرکزی خودداری کنید.
  
  
• فلوپنتیکسول در بیماران با سابقه تشنج باید با احتیاط مصرف شود چون این دارو ممکن است آستانه تشنج را کاهش دهد.
  
  
• همانند سایر داروهای نورولپتیک ، فلوپنتیکسول در بیماران با سندروم مغزی ارگانیک باید با احتیاط مصرف شود.
  
  
• در بیماران مبتلا به گلوکوم(آب سیاه) و یا مشکوک به آن و در بیمارانی که ممکن است در معرض گرمای شدید یا در معرض حشره کش های ارگانوفسفره بودند باید با احتیاط مصرف شود.

 نکات مصرف فلوپنتیکسول

هشدار: این دارو را همراه با غذا مصرف نکنید زیرا باعث کاهش اثرات تحریکی آن می شود.

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک(مدت اثر فلوانکسول بر بدن)

 این دارو گیرنده های دوپامینی در مغز و گیرنده های آلفا - آدرنرژیک را مهار می کند و به این صورت باعث ایجاد اثر آرام بخش می شود.

نکته دارویی: دفع این دارو از راه مدفوع و ادرار است.

نکته دارویی: اوج اثر قرص فلوپنتیکسول 5 تا 7 روز است و مدت اثر آن 2 تا 4 هفته.